说到目前传染病病死率之首的狂犬病，大家都不陌生，在被咬伤后我们通常用犬伤冲洗和注射疫苗来防止发病。被感染的动物唾液中含有大量狂犬病毒，人患狂犬病主要是被动物咬伤，病毒由咬伤伤口入侵机体，经过长短不同的潜伏期，沿神经纤维传至中枢神经，直至中枢神经麻痹而死亡。那万恶的狂犬病毒究竟是什么模样，不被大家所熟知。四川医平医疗今天就带大家，剖开狂犬病毒，一探究竟!

狂犬病毒有两种类型：从人与病兽分离出的狂犬病街毒，有嗜神经的特性。人或动物感染后，患者临床症状以疯狂为主，称狂躁狂犬病;另一种是在中、南美洲吸血蝙蝠分离出的狂犬病街毒，感染人和动物后，患者临床症状以麻痹为主，称为瘫痪症狂犬病。这种病毒既嗜神经又有嗜皮肤的特性，侵袭性比前者弱，但可经气溶胶传播。

狂犬病毒在病毒分类学上属弹状病毒科，狂犬病毒形似子弹，大小为180nmX75nm，其内为40nm的核心，是单股不分节片的RNA。外有致密薄膜，外膜有许多7-8nm血凝素槌状突出物。包膜内为右旋单股核壳体，由膜蛋白组成，病毒颗粒含有5种蛋白。

接种狂犬疫苗不是免疫终身，如果再次暴露，需视情况而定。

任何一次暴露均需首先及时进行伤口处理，是否需要接种疫苗，要根据再次暴露时间与上次完成全程接种的时间间隔来定。依据中国疾控中心最新引发的《狂犬病预防控制技术指南(2016版)》，可以分为下面四种情况：

全程免疫后3个月以内

不需要再次接种。

全程免疫后3个月-1年

打2针：再次暴露当天、第3天，各打1针。

全程免疫后1-3年

打3针：再次暴露当天、第3天、第7天，各打1针。

全程免疫后3年以上

重新全程接种。

狂犬病暴露后，第一时间到犬伤门诊进行清洗。如就近没有专业处理犬伤的门诊，患者也应立即用20%的肥皂水、清水和流动清水交替彻底清洗，冲洗所有咬伤和抓伤处至少15分钟(较深伤口冲洗时，要加大水压)。可别小瞧这个步骤，伤后立即冲洗伤口比没有冲洗的感染几率要小很多，所以犬伤暴露后一定不要忘记犬伤冲洗的重要性。